不考虑手术,但是一定要戴好下肢支具保护……”
“肋骨骨折了,但是好在骨折移位并不算多,保守治疗就可以,让骨头慢慢长吧,一周后记得复诊再查个CT看看。”
有时候会有一些病人,因为外伤导致的表浅伤口,需要在局部麻醉下做清创缝合。
徐云在操作室缝合的时候,万之许也跟着在边上看着。
……
“医生,我刚才摔了一跤,手腕动不了了,这是怎么回事?”
很快,一个托着自己左手腕的中年女患者走了进来,表情痛苦。
徐云看过去,她的手腕已经肿胀了起来,而且可以看出,受伤部位的远侧向背侧突出,呈现出明显的畸形状态。
“怎么摔的?”
“上厕所的时候,地上滑,摔倒的时候用手撑了一下,就动不了了。”
患者始终用右手轻轻托住左腕,拧着眉毛问道:“医生,会不会是骨折了?”
“好,现在听我说,慢慢来。”
徐云伸出手在她的拇指食指部位摸了摸:“现在试着动一动这三根手指,麻不麻?”
“不麻,还能动。”
“好。”徐云松了一口气,桡骨远端骨折如果合并有神经损伤,那就比较麻烦了。
“现在去拍个片子看看吧,你这个高度怀疑是桡骨远端骨折……”
“骨折?这个要不要开刀手术啊?”患者当即脸色变了。
“所以要拍片子确认情况再说,一般来说,如果关节面没有塌陷,并且没有合并其他神经损伤,单纯的桡骨远端骨折,是可以通过手法复位后固定来治疗的。”
患者看着徐云年轻的脸,有些迟疑:“医生,你会复位吗?”
“去拍片子吧,拍完再谈复位的事情。”
坐在边上一言不发的万之许开口道。
“哦,这位是万主任,是省立医院……”
徐云还没解释完,病人就站起身来,“谢谢万主任,我现在就去拍片子!”
徐云:……
在等待病人复诊的间隙,万之许提问道:“桡骨远端骨折的分类有哪些?”
徐云没有迟疑:“最常用的分类会将桡骨远端骨折大致分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折,这是基于跌倒时外力的作用方向进行的分类。”
对于创伤科医生而言,这几乎是最基础的东西。
“嗯,还有吗?”
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